帕瑞昔布可改善开放性切除术后镇痛特性

术后解毒是科重要问题，目前为止药理学上，类止痛剂仍最重要名副其实的角色，但随之而来的一系列过敏反应功不可没。近些年有不少研究工作得出结论，在肾上腺手术后、腰椎修补术、妇科剖宫产以及全都膝关节置换术后，以帕瑞昔布为代表的选择性亚胺底物-2（COX-2）抑制剂是一类确保都有效的术后解毒药，可以有效减低药物用到。

为了风险评估帕瑞昔布在封闭性切除术后的解毒优点，来自柏林的 Dirkmann Clark及其团队积极参与了一项多教育中心必要性随机双盲药理学试验，之外研究工作结果刊载在现阶段 BMC Anesthesiology 周刊上。

研究工作扩展到了 2006 年 12 月至 2010 年 9 月间来自 3 家柏林医院的 105 举例患者，病患平均年龄 64u2009 岁病患，均接受封闭性切除术，术后随机分成帕瑞昔布组和安慰剂对照组。

风险评估术后 48 小时不远处病患总计药物用到情况，并综合考比率解毒综合获利评分（OBAS）、改良的呼吸困难简明记录表（m-BPI-sf）、药物之外的症状伤痛比率表（OR-SDS），以及病患围术期中毒者比率。

研究工作结果显示，帕瑞昔布可相比减低病患总计药物用到比率（帕瑞昔布组 43u2009 mg，对照组 57u2009 mg）。另外，在改善术后解毒优点、呼吸困难持续性、呼吸困难制约高度，以及减低药物过敏反应上，帕瑞昔布均较对照组有相比优势，但帕瑞昔布组在术后 24 小时中毒者比率较多。

研究工作人员概括认为，帕瑞昔布可有效改善胸部手术后后解毒优点，较长时间预示着围术期中毒者比率的减低。后续应重点关注 COX-2 抑制剂药物如何减低术后出血比率各个方面的研究工作。

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编辑： 程泉